Update zur Schmerztherapie
13.05.11
Eine physikalische Therapie, so Prof. Dr. Christoph Baerwald, Leipzig, wirkt sich bei Patienten mit Osteoarthrose (OA) positiv aus. Akupunktur hat bei Cox- und Gonarthrose-Patienten einen nur geringen und kurz anhaltenden positiven Effekt. Opioide erhöhen gegenüber NSAR das kardiovaskuläre Risiko, das Frakturrisiko, das Risiko für Hospitalisationen und das Risiko für Mortalität jedweder Ursache. Das erhöhte Risiko gastrointestinaler Blutungen unter Opioiden ist dem unter NSAR vergleichbar.
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13.05.11
Für Patienten mit rheumatischen Erkrankungen sind in den meisten Fällen okuläre Manifestationen nur störend, sie können aber auch das Sehvermögen bis hin zur Erblindung vermindern und mit einer lebensbedrohlichen Systemerkrankung verbunden sein.
13.05.11
Dass es bei RA-Patienten entscheidend darauf ankommt, eine mögliche pulmonale Beteiligung aufgrund der damit verbundenen schlechteren Prognose und erhöhten Mortalität frühzeitig zu erkennen, betonte Prof. Dr. Klaus Krüger, München, anlässlich des Rheuma Update 2011 in Wiesbaden.
13.05.11
Über aktuelle Studien zu neuen und experimentellen Therapieansätzen bei Rheumatoider Arthritis (RA) berichtete anlässlich des Rheuma Update 2011 in Wiesbaden Prof. Dr. Hubert Nüßlein, Nürnberg. 
13.05.11
TNF-Blocker erhöhen signifikant das Tuberkulose (TB)-Risiko. Vor Einleiten einer TNF-Blocker-Therapie ist deshalb routinemäßig ein TB-Screening (mit Anamnese und intensiver klinischer Untersuchung) unabdingbar, außerdem zusätzlich eine Thorax-Röntgenaufnahme und ein IGRA (Interferon-gamma-Release Assay).
13.05.11
Unter den vorgestellten aktuellen Studien zur Therapie der Spondyloarthritiden fielen zwei chinesische Arbeiten auf, in denen mit dem TNF-hemmenden Thalidomid und mit einem in der traditionellen chinesischen Medizin verwendeten Kräuterextrakt ein beachtenswerter Erfolg erzielt wurde.
13.05.11
Zum Nachweis von Knochenerosionen bei Patienten mit früher rheumatoider Arthritis (RA) liefern Ultraschall (US) und Magnetresonanztomografie (MRT) akzeptabel übereinstimmende Ergebnisse. Damit ist der US – wenn kein MRT zur Verfügung steht – eine gute und dem konventionellen Röntgen deutlich überlegene Alternative.
13.05.11
Beim primären Sjögren-Syndrom besteht weiterhin ein Mangel an evidenzbasierten Therapieoptionen, wie ein im letzten Jahr publiziertes systematisches Review erneut verdeutlicht, erläuterte im Rahmen des Rheuma Update 2011 in Wiesbaden Prof. Dr. Gabriela Riemekasten, Berlin. 
24.03.11
Auch wenn derzeit noch kein Biologikum zur Behandlung des SLE zugelassen ist, stießen neue biologische Therapien auf der ACR-Jahrestagung in Atlanta 2010 – wie bei der Rheumatoiden Arthritis (RA) und den Spondyloarthritiden – nunmehr auch beim Systemischen Lupus erythematodes (SLE) auf großes Interesse.
30.12.10
Unter dem Motto „Innovation, Sicherheit, Zuverlässigkeit“ stellten vom 26. bis 29. Oktober 2010 die Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (DGOOC), die Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU) und der Berufsverband der Fachärzte für Orthopädie und Unfallchirurgie e. V. (BVOU) in Berlin im Rahmen des Deutschen Kongresses für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU) 2010 gemeinsam aktuelle Erkenntnisse aus dem gesamten orthopädisch-unfallchirurgischen Fachgebiet vor.
30.12.10
Im Rahmen der Jahrestagung des American College of Rheumatology (ACR) vom 7.-11. November 2010 in Atlanta, zu der sich mehr als 15.000 Teilnehmer aus aller Welt einfanden, standen vor allem neue Daten zu JAK-Inhibitoren in der Therapie der Rheumatoiden Arthritis (RA) und aktuelle Studienergebnisse zu Belimumab und Epratuzumab bei systemischem Lupus erythematodes (SLE) im Vordergrund.
30.12.10
Einen wichtigen Schwerpunkt der ACR-Jahrestagung 2010 bildeten neue Studienergebnisse zu JAK-Inhibitoren, die aufgrund der möglichen oralen Applikation die Therapie der RA bei entsprechender Wirksamkeit enorm beflügeln würden. Am weitesten fortgeschritten ist der JAK-Hemmer Tasocitinib, zu dem in Atlanta Phase III-Daten vorgestellt wurden, die einen signifikanten Nutzen in zwei von drei primären Endpunkten belegen, sowie einen positiven Trend für den dritten Endpunkt.
30.12.10
Erst kürzlich wurden die neuen ACR/EULAR-Klassifikationskriterien 2010 für die rheumatoide Arthritis (RA) vorgestellt, von denen man sich eine bessere Identifizierung von Patienten mit früher RA erhofft – also im „window of opportunity“, in dem eine konsequente und rasche Therapie die höchsten Chancen für eine langfristige klinische Remission eröffnet.
30.12.10
Niederländische Rheumatologen um Dr. Cornelia F. Allaart, Leiden, wiesen in der auf der ACR-Jahrestagung vorgestellten IMPROVED-Studie erstmals nach, dass bei Patienten mit früher RA oder undifferenzierter Arthritis (UA) eine rasche und sehr aggressive Kombinationstherapie mit Methotrexat und Prednison nach vier Monaten vielfach eine klinische Remission ermöglicht (ACR 2010, Abstr. 1396).