Praxisleistungen

Das diagnostische und therapeutische Spektrum unserer Praxis

Für Berufstätige bieten wir die Möglichkeit der Terminvereinbarung in unserer Frühsprechstunde Dienstagmorgen ab 7.30 sowie in der Spät-Sprechstunde jeden Donnerstagnachmittag zwischen 16.00 und 19.00 Uhr.

Diagnostik und Behandlungsschwerpunkte

1. Rheumatoide Arthritis
2. Spondyloarthropathien z.B. Spondylitis ankylosans (M. Bechterew)
3. Psoriasisarthritis
4. Kollagenosen
5. Vaskulitiden
6. undifferenzierte Formen
7. Gelenkbeteiligung bei Sarkoidose, den chronisch entzündlichen Darmerkrankungen sowie den Stoffwechselerkrankungen
8. In Kooperation mit den Orthopäden zur Abklärung auch Verschleißerkrankungen
9. Abklärung von weichteilrheumatischen Beschwerden

Diagnostische Schwerpunkte einer internistisch-rheumatologischen Praxis sind: neben einer ausführlichen Befragung die gründliche körperliche Untersuchung insbesondere des Bewegungsapparates/der Gelenke sowie die Erfragung der Krankheits-Vorgeschichte vor allem auch nicht rheumatologische Begleiterkrankungen und Vortherapien, eine laborchemische, sonographische und radiologische Abklärung.

Sonographische Untersuchungen des Bauchraumes, der Gelenke und Sehnen sowie der Schilddrüse, können direkt in Verbindung mit der körperlichen Untersuchung durchgeführt werden.

Blutabnahmen für Laboruntersuchungen sind während der gesamten Dauer der Sprechstunden möglich, Spezialuntersuchungen  unterliegen jedoch häufig logistischen Zwängen, so dass die Untersuchungen terminiert werden müssen. Diese finden dann zwischen 7.30 und 9.00 statt. Bei den rheumatologisch-immunologische Testverfahren kooperieren wir mit einem angesehenen Speziallabor in Karlsruhe. Neben den etablierten Test auf Rheumafaktoren, Entzündungsparametern (c-reaktives Protein) und Antikörpertests (ANA und ENA-Diagnostik) werden auch hochspezifische neuartige Testverfahren (anti-CCP) berücksichtigt. Die Laborüberwachung laufender Immunmodulierender Therapien (sog.Basistherapien, z.B. Methotrexat, Sulfasalazin, Azathioprin oder Leflunomid-Behandlung, Ciclosporin, TNF-ß-Inhibitoren) können während der Sprechstundenzeit erfolgen.

Bei der erforderliche Röntgen-Diagnostik kooperieren wir, aufgrund des großen Einzugsbereiches mit Röntgenpraxen in den entsprechenden Städten. Neben der konventionellen Röntgen-Diagnostik (bei chronischer Polyarthritis insbesondere Aufnahmen der Hände/Finger und der Vorfüße/Zehen) können dort alle Röntgenuntersuchungen einschließlich CT- oder MRT-Untersuchungen sowie szintigraphische Diagnostik durchgeführt werden. Bei entzündlichen Gefäßerkrankungen kooperieren wir mit zwei großen Röntgenpraxen, die sich hier in Dortmund  mit der Gefäßdiagnostik beschäftigen.

Die Natur der komplexen entzündlich-rheumatischen Erkrankungen bringt es mit, dass zur Beurteilung des Systemcharakters der Erkrankungen eine interdisziplinäre enge Zusammenarbeit mit vielen Facharztgruppen zum Teil notwendig wird. Insbesondere muß auch die enge Verzahnung mit dem Hausarzt, ohne die eine suffiziente Betreuung chronisch entzündlicher Rheumatiker nicht erfolgen könnte, betont werden.

Therapie-Spektrum meiner Praxis

Nach der Diagnostik und Stellung der Diagnose werden alle schulmedizinischen Verfahren angewendet. Neben Planung und Durchführung der medikamentösen Therapie (Cortison-Therapie, Basistherapie, Schmerztherapie) liegt ein Praxis-Schwerpunkt in der Durchführung gezielter lokaler Injektionstherapien, also Gelenkpunktionen mit der Möglichkeit schmerz- und entzündungshemmende Cortison-Präparate zu spritzen. \r\nBegleitende physikalische Therapie, v.a. Krankengymnastik und Ergotherapie, wird bei medizinischer Notwendigkeit verordnet. Auch hier stehen wir in engem Kontakt mit eigens hierfür weitergebildeten Physiotherapeuten bzw. Ergotherapeuten.

Zur optimalen Planung bei Hilfsmitteln und der orthopädischen Schuhversorgung werden in regelmäßigen Abständen in unserer Praxis in enger Kooperation mit einem in der Versorgung von „Rheumafüßen“ langjährig erfahrenen orthopädischen Schuhmacher die bestmögliche Versorgung diskutiert.

Zur Entspannungstherapie bieten wir in Kooperation mit einer Physiotherapeutin Qui Gong- bzw. Tai Qui Kurse an.

Es bestehen enge Verbindungen mit der stationären Rheumatologie in der näheren Umgebung. Im Rahmen der Qualitätssicherung werden hierbei komplizierte Verläufe interdisziplinär besprochen um das Therapieoptimum zu erreichen.

Ein weiterer Schwerpunkt der Praxis ist die Osteoporosediagnostik und auch Therapie mit entsprechender laborchemischer Überwachung im Rahmen der Versorgungsstrukturen in enger Kooperation mit dem Dortmunder Osteoporosezirkel (DOZ). Neben der Erstdiagnose wird vor allem auch bei den sogenannten sekundären Osteoporosen ein entsprechender Diagnostikweg aufgezeigt. Auch hier bestehen vielfältige Kooperationen mit ärztlichen und physiotherapeutischen Einrichtungen, die sich auf qualitativ hochwertigem Niveau mit der komplexen Thematik der Osteoporose beschäftigen.